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Insémination artificielle (IA) ou insémination intra-utérine (IUI)

Posted on by admin
04
Oct

L’insémination artificielle (IA) est une technique peu complexe pour certains cas d’infertilité. Nous vous disons de quoi il s’agit. Avantages et inconvénients.

Quand l’insémination artificielle est-elle recommandée ?

L’insémination artificielle (IA), également appelée insémination intra-utérine (IIU), est idéale pour les cas où il existe une difficulté ou un obstacle au passage des spermatozoïdes dans le col de l’utérus, soit en raison d’une altération de la qualité du sperme ou de la glaire cervicale, ainsi que d’une incompatibilité entre les gamètes mâles et la même glaire. Cette technique de fécondation assistée peut également être utilisée en cas d’altérations ovulatoires, d’endométriose légère, de facteur tubaire corrigé ou de stérilité sans cause apparente. Elle aide également à la conception en cas d’allergie aux spermatozoïdes ou si l’homme a un faible nombre de spermatozoïdes ou une faible motilité. Cela signifie que ses spermatozoïdes ne peuvent pas faire leur long voyage vers l’ovule dans la trompe de Fallope. L’insémination artificielle peut également être utile lorsque la stérilité est apparemment inexpliquée.

Qu’est-ce que la technique d’insémination artificielle ?

La première étape pour augmenter les chances de grossesse sera de prendre un médicament spécifique, donné par votre médecin, pour stimuler l’ovulation. La prise se fera vers le début de votre cycle menstruel, ce qui stimulera les ovaires à libérer plus d’un ovule apte à la fécondation. Il est important de noter que les femmes ne libèrent normalement qu’un seul ovule par mois. Votre médecin vous dira probablement d’utiliser un test d’ovulation pour détecter ce moment ou effectuera une étude par ultrasons pour calculer la date exacte et ainsi mesurer le moment de l’insémination. Une fois que vous êtes en période de fertilité, votre partenaire devra produire un échantillon de sperme afin de séparer les spermatozoïdes ayant une très bonne motilité du plasma séminal et permettre au processus de « capacitation » du sperme de commencer. Ainsi, les spermatozoïdes récupérés, après la procédure de séparation, ont les conditions nécessaires pour pouvoir fertiliser l’ovule. Enfin, le moment est venu de transférer les spermatozoïdes. Cela se fait à l’aide d’une canule, de manière indolore, jusqu’à la cavité utérine, près des trompes de Fallope, où se produit la fécondation.


Combien de temps dure le traitement ?

La procédure consistant à placer le sperme dans la partie supérieure de l’utérus, au moyen d’une canule en plastique très fine, dure entre 10 et 20 minutes et n’est généralement pas du tout inconfortable.


Combien de jours doivent s’écouler pour savoir si je suis enceinte ?

Vous ne pouvez faire un test de grossesse qu’après deux semaines. Selon les facteurs de votre problème de fertilité, il est important que vous sachiez que la plupart des femmes subissent trois à six cycles d’insémination artificielle avant d’obtenir une grossesse ou d’essayer un autre traitement.


Quelles sont les chances de succès du traitement d’insémination intra-utérine ?

Le taux de réussite de l’IA avec stimulation ovarienne est de 18 à 20 % de chances d’obtenir une grossesse par cycle ; et cumulativement, il peut atteindre 50 % après plusieurs tentatives. Vos chances seront plus proches de 20 % si vous recevez des médicaments pour stimuler l’ovulation en même temps que l’intervention. Il est recommandé de faire entre 4 et 6 tentatives pour profiter pleinement de l’utilité de cette technique simple. Après la sixième tentative, les statistiques de succès chutent de manière drastique. Si vous n’avez pas encore obtenu de grossesse, votre médecin vous recommandera certainement de passer à une fécondation assistée de haute complexité.


Quels sont les avantages de cette technique ?

Pour de nombreux couples, l’insémination artificielle est la première étape, car le traitement est moins invasif et moins coûteux que d’autres techniques de reproduction assistée plus complexes. En cas d’infertilité masculine, il sera également plus facile de concevoir avec l’insémination artificielle. En attendant, si le couple a des difficultés inexpliquées de fertilité, les résultats sont meilleurs avec cette pratique qu’avec l’aide de médicaments seuls. La procédure permet également à la fécondation de se produire naturellement dans votre corps.


Quels sont les inconvénients ?

Un aspect quelque peu inconfortable est le calendrier, car ce dernier est crucial. Votre partenaire doit donc être en mesure de produire rapidement un échantillon de sperme, qu’il doit placer dans un récipient, dans le cabinet de votre médecin. Une chose importante à savoir est que vous devrez être disponible au moment exact de l’ovulation pour vous rendre à la clinique ou au cabinet médical.


Quels sont les risques liés à la réalisation de ce traitement ?

L’IA comporte peu de risques. Dans les cas où plus de trois follicules de taille suffisante sont développés, il existe un risque de grossesse multiple, de sorte que le traitement doit être suspendu. Certaines patientes réagissent excessivement au médicament et il peut en résulter une maladie rare appelée syndrome d’hyperstimulation ovarienne, qui peut se manifester par des douleurs abdominales et une hypertrophie des ovaires. Un suivi constant du traitement permet de réduire la fréquence de ces problèmes.

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